บทนำ A/a Gradient
ตัวแปรในแอพนี้ เป็น :
RQ : Respiratory Quotient (ประมาณ 0.8 ที่สภาวะทางสรีรวิทยาปกติ)
PB : ความกดอากาศ (760 mm Hg ที่ระดับน้ำทะเล)
FiO2 : เศษส่วนของออกซิเจนที่ได้รับแรงบันดาลใจ (0.21 ที่ห้องแอร์.)
PAO2 : ความตึงเครียดในถุงลมออกซิเจน
PaO2 : ความตึงเครียดของออกซิเจนในหลอดเลือดแดง
สิ่งเหล่านี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างอิสระและการสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถเห็นได้ในอัตราส่วน alveolar – arteriolar gradient และ PaO2 / FiO2
A-a การไล่ระดับออกซิเจน: การไล่ระดับออกซิเจนในถุงลมแดง (A-a) เป็นการวัดการถ่ายโอนออกซิเจนผ่านเยื่อเมมเบรนของถุงลมฝอย (“A” หมายถึงถุงลม และ “a” หมายถึงการเติมออกซิเจนในหลอดเลือดแดง) มันคือความแตกต่างระหว่างความตึงของออกซิเจนในถุงลมและหลอดเลือดแดง
A-a การไล่ระดับสีออกซิเจน = PAO2 - PaO2
PaO2 มาจาก ABG ในขณะที่คำนวณ PAO2
PAO2 = (FiO2 x [PB - PH2O]) - (PaCO2 ÷ RQ)
[PH2O คือความดันบางส่วนของน้ำ (47 mm Hg)] & PaCO2 คือความดันบางส่วนของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดแดง
A-a Gradient แปรผันตามอายุและสามารถประมาณได้จากสมการต่อไปนี้ โดยถือว่าผู้ป่วยหายใจเอาอากาศในห้องเข้าไป
A-a Gradient = 2.5 + 0.21 x อายุเป็นปี
A-a การไล่ระดับสีเพิ่มขึ้นด้วย FiO2 ที่สูงขึ้น
อัตราส่วน PaO2/FiO2 : เป็นการวัดการถ่ายเทออกซิเจนผ่านเยื่อหุ้มถุงลมฝอย อัตราส่วน PaO2/FiO2 ปกติคือ 300 ถึง 500 mmHg ค่าน้อยกว่า 300 mmHg หมายถึงการแลกเปลี่ยนก๊าซบกพร่อง และค่าน้อยกว่า 200 mmHg หมายถึงภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง
"เยื่อหุ้มหลอดเลือดแดงในถุงถูกอธิบายไว้ในแอพนี้เป็นเส้นสีดำ (นี่คือการแสดงแนวความคิดของความสัมพันธ์ของการระบายอากาศและการไหลเวียนเลือด) ความหนาของเส้นสีดำนี้แสดงแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความแปรผันของการไล่ระดับสี A-a"
RQ : Respiratory Quotient (ประมาณ 0.8 ที่สภาวะทางสรีรวิทยาปกติ)
PB : ความกดอากาศ (760 mm Hg ที่ระดับน้ำทะเล)
FiO2 : เศษส่วนของออกซิเจนที่ได้รับแรงบันดาลใจ (0.21 ที่ห้องแอร์.)
PAO2 : ความตึงเครียดในถุงลมออกซิเจน
PaO2 : ความตึงเครียดของออกซิเจนในหลอดเลือดแดง
สิ่งเหล่านี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างอิสระและการสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถเห็นได้ในอัตราส่วน alveolar – arteriolar gradient และ PaO2 / FiO2
A-a การไล่ระดับออกซิเจน: การไล่ระดับออกซิเจนในถุงลมแดง (A-a) เป็นการวัดการถ่ายโอนออกซิเจนผ่านเยื่อเมมเบรนของถุงลมฝอย (“A” หมายถึงถุงลม และ “a” หมายถึงการเติมออกซิเจนในหลอดเลือดแดง) มันคือความแตกต่างระหว่างความตึงของออกซิเจนในถุงลมและหลอดเลือดแดง
A-a การไล่ระดับสีออกซิเจน = PAO2 - PaO2
PaO2 มาจาก ABG ในขณะที่คำนวณ PAO2
PAO2 = (FiO2 x [PB - PH2O]) - (PaCO2 ÷ RQ)
[PH2O คือความดันบางส่วนของน้ำ (47 mm Hg)] & PaCO2 คือความดันบางส่วนของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดแดง
A-a Gradient แปรผันตามอายุและสามารถประมาณได้จากสมการต่อไปนี้ โดยถือว่าผู้ป่วยหายใจเอาอากาศในห้องเข้าไป
A-a Gradient = 2.5 + 0.21 x อายุเป็นปี
A-a การไล่ระดับสีเพิ่มขึ้นด้วย FiO2 ที่สูงขึ้น
อัตราส่วน PaO2/FiO2 : เป็นการวัดการถ่ายเทออกซิเจนผ่านเยื่อหุ้มถุงลมฝอย อัตราส่วน PaO2/FiO2 ปกติคือ 300 ถึง 500 mmHg ค่าน้อยกว่า 300 mmHg หมายถึงการแลกเปลี่ยนก๊าซบกพร่อง และค่าน้อยกว่า 200 mmHg หมายถึงภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง
"เยื่อหุ้มหลอดเลือดแดงในถุงถูกอธิบายไว้ในแอพนี้เป็นเส้นสีดำ (นี่คือการแสดงแนวความคิดของความสัมพันธ์ของการระบายอากาศและการไหลเวียนเลือด) ความหนาของเส้นสีดำนี้แสดงแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความแปรผันของการไล่ระดับสี A-a"
เพิ่มเติม
